Es muy probable que durante tu cirugía de catarata se haya presentado una complicación conocida como ruptura de cápsula posterior de cristalino o desinserción de la bolsa capsular, esto es debido a que en algunas personas unas pequeñas fibras que sostienen el cristalino en su sitio conocidas como fibras de la zónula son muy delgadas o que durante la técnica la sona ultrasónica para realizar la facoemulsificación se haya acercado mucho a esta cápsula pósterior rompiéndola. Cuando sucede eso se pierde la posibilidad de colocar el lente intraocular de cámara posterior planeado originalmente por que la cápsula posterior que se rompió, era el SOSTÉN del lente intraocular. Cuando ello sucede, otra opción es colocar un lente de menor poder como en tu caso, por delante del iris el cual es un lente intraocular de cámara anterior, este lente queda apoyado con unas pequeñas patitas en la zona donde se une la córnea con la parte blanca del ojo, conocida como ángulo iridocorneal y al estar delante del iris queda con un buén sostén. Sin embargo este lente de cámara anterior al estar entre la córnea y el iris da muchos reflejos en ciertas posiciones de la mirada y la razón por la que se pueden ver objetos con cierta distorsión es debido a astigmatismo corneal ya que al haber presentado esta complicación seguramente tuvieron que ampliar más la herida para con ello introducir este lente que no es plegable como el original, además que seguramente te hicieron una técnica conocida como vitrectomía anterior para limpiar el vítreo que seguramente se perdió. Con esto quiero decirte que un error refractivo de tan solo una dioptría de 9.5 cuando debió haber sido 10.5 no es la razón del problema, si tu te operas y te cambias el lente intraocular, solo generarás muy probablemente empeorar ese astigmatismo corneal, además de que la percepción de los reflejos no mejorarán. Por ello lo recomndable sería desde mi punto de vista No1. No cambiar el lente intraocular, por que al haber habido una complicación en la cirugía original existe la posibilidad de que el contéo de células endoteliales de tu córnea sea bajo y en ese caso una segunda intervención, podría opacar tu córnea empeorando el asunto.
2.- Tratar de corregir la alteración visual que tienes con lentes de armazón para corregir el astigmatismo corneal que quedó.
3.- Si este astigmatismo es muy alto, tratar de corregirlo con un Lente de contacto rígido gas premeable sobre el ojo afectado.
4.- Realizar una cirugía de Superficie conocida como LASEK O PRK, con rayo láser para corregir la deformidad corneal causante del astigmatismo, lo cual no descompensa tus células endoteliales, probablemente dañadas con el procedimiento anterior.
5.- LA Técnina LASIK CON "A" con Excimer láser para corregir el problema no sería recomandable por que alteraría mucho la estabilidad de tu córnea anatómicamente hablando y abría posibilidad de perder más células endoteliales.
5.- Por favor no cambies el lente intraocular.
Saludos.